自从上世纪四十年代参加使用以来，抗菌药物也曾赞助了多数生命。然则由于持久平庸致使分歧理使用，抗菌药物耐药仍是成为群众共同面对的健康挑战之一。2021年，群众因细菌耐药性相干耗损达471万东说念主。淌若不聘请有用设施，到2050年，每年因耐药性感染导致的耗损东说念主数预测将达1000万。在现时我国临床靠近的诸多耐药菌中，最弥留的是碳青霉烯耐药革兰阴性菌（CRGNB），尤其是连年赶快增多的碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌（CRE），因耐药机制复杂、诊治时刻有限，给患者生命健康带来严重恫吓。中国细菌耐药监测网（CHINET）数据炫耀，我国连年来CRE检出率和耐药率呈飞腾趋势并长久保捏高位。在2005年—2024年，肺炎克雷伯菌对亚胺培南和好意思罗培南的耐药率诀别从3.0%和2.9%飞腾到22.6%和23.4%，大肠埃希菌对亚胺培南和好意思罗培南的耐药率诀别从1.1%和1.4%飞腾到2.0%和2.3%，总体耐药率呈现飞腾趋势。

往时十年间，产金属β-内酰胺酶的碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌（MBL-CRE）在群众边界内的病例数显赫攀升，何况在亚洲报说念的病例数高于其他地区。产MBL的CRE感染的危机身分稠密，主要包括既往定植、使用抗菌药物、入住ICU、侵入性操作等。MBL-CRE感染部位包含呼吸说念、血液及腹腔等。CHINET数据炫耀，2023年我国MBL-CRE菌株在CRE菌株中占比高达39.3%。产MBL的CRE感染耗损率相对其他感染更高，30天总体耗损率高达29.7%。MBL-CRE是具有高耗损风险的急重症多重耐药超等细菌感染，可水解并导致险些所有抗菌药无效。由于空泛针对性药物，给临床诊治其形成的感染性疾病带来了严峻的挑战。

上海交通大学医学院从属仁济病院神经外科主任医师毛青老师暗示，神经外科重症监护室内收治的患者，大多是严重脑出血、重型颅脑创伤、紧要颅脑手术后的患者，这些患者共同靠近的风险是，容易发生感染。因为他们颅内压升高常会引起吐逆，但由于处于晕厥情状失去了气说念保护功能，很容易把吐逆物吸入气说念。再加上需要长时间卧床、频繁使用呼吸机，这些身分让他们发生病院获取性肺部感染和呼吸机相干肺炎的风险，比普通科室的患者高得多。另外，这类病东说念主手术时间时常很长，伤口瓦解增多了颅内感染的风险；诊治历程中还肤浅需要甩掉深静脉导管、导尿管等，使患者发生院内获取性感染的契机大增。一朝病东说念主出现发烧、心跳加速、呼吸匆忙、意志进一步恶化，大致化验成果指示白细胞升高、C响应卵白和降钙素原昭彰增多，就要高度怀疑感染。这时医师会先凭证警告使用抗菌素遗弃，同期尽快将痰液、血液、尿液、脑脊液、伤口引流物等送检，找出导致感染的具体细菌，并明确哪些抗菌素有用，以便医师实时给患者用上有针对性的抗菌素。淌若抗菌素使用失当，比如简单用药、疗程不及或过度使用，可能会导致细菌越来越“贤达”，产生耐药性。在病房环境里，因为病东说念主多、菌种复杂，这些身分重叠就让感染的风险更大。淌若是耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌引起的颅内感染，耗损率可达70%。

产生碳青霉烯酶是肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药最主要的机制。金属酶（MBL）是碳青霉烯酶的弥留亚型，算作现时最难粗鲁的耐药酶之一，它可水解险些所有β-内酰胺类抗生素，耐药菌株突变速率十分快，何况常与其他耐药酶共同抒发，导致传总揽疗决策疗效极差，严重恫吓患者生命。近日，打针用氨曲南阿维巴坦钠（以下简称“氨曲南/阿维巴坦”）在上海多家病院开出宇宙首日处方。算作群众首个针对产金属β-内酰胺酶（MBL）细菌且袒护碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌（CRE）全酶型的β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶遏制剂复方制剂，氨曲南/阿维巴坦的上市象征着我国在粗鲁多重耐药革兰阴性菌感染诊治规模迎来打破性证实，开启抗感染诊治迈向精确诊治的新阶段。