日前，上海市民众卫生临床中心妇产科手术室传来澄清的抽抽泣噎声，这场抓续近两个月的跨学科生命救援，以母婴祥瑞的圆满结局画上句号。

36岁危重结核妊妇李女士在经验气管插管、多器官受累、双胎妊娠高危等存一火磨练后，通过病院多学科团队的精确决策与全力救治，到手诞下一双健康男婴。

李女士的孕程从一初始就充满挑战。行为乐龄初产妇，她曾因两次宫外孕切除右侧输卵管，多年未能当然受孕，2024年12月通过扶持生殖本事到手怀上双胎。相干词，本年3月起，无明白诱因的反复发烧冲突了清静，跟着病情流露，呼吸贫寒、咳嗽、纳差等症状相继而至，短短两个月内，她速即流露成“不可行走、无法伏卧”的危重景色。

本年6月，李女士被诊断为重症肺炎、急性呼吸疲劳详细征，Xpert结核分枝杆菌检测阐明为肺结核，当日即行气管插管抢救，病情告危。之后，她被伏击转入公卫中心结核科。

住院时，患者处于气管插管平缓景色，双肺满布干湿啰音，除急性血行播散型肺结核外，还淹没结缔组织病、甲亢、双胎妊娠（孕26周+5天）等多重基础疾病，低卵白血症、电解质参差词语等并发症进一步加重了救治难度。

面临这一萧瑟复杂病例，公卫中心立即启动济急反应机制。院训诫、产安办、结核科等多部门联动，先后组织全院及外院大众开展屡次诊断，制定个性化诊疗有推敲。

病情初步康健后，新的危急相继而至：7月12日起，李女士出刻下时吐逆导致口服药物汲取抑止；7月18日，孕32周+4天的她再次转入妇产科，此时已出现妊娠期高血压、胎儿孕育受限等迹象。

“继续妊娠可能加重母体包袱，但隔断妊娠的时机弃取不异要津。”市公卫中心妇产科主任刘敏回忆，推敲到患者系通过扶持生殖本事繁忙受孕，且这次妊娠实在是其成为母亲的惟一契机，经多科室反复论证并邀请市级产科学科带头东说念主徐先明陶冶率领，最终决定弃取“密切不雅察、不主动打扰”的政策，同期，密切监测胎心，评估胎儿孕育发育情况。

7月底，在各方结合和配合下，体重1485克的哥哥首先娩出，1分钟后，体重1680克的弟弟紧随后来。两个重生儿Apgar评分均达9-10分，远超术前预期。

手术全程到手，出血量仅300毫升，患者生命体征永恒牢固。术后，医疗团队继续本质抗结核休养，并加强产科术后责罚，通过解痉、降压及宫缩促进休养，患者于术后第七天到手出院。

“这位患者的到手救治，是上海市危重孕产妇救治收集高效运转的灵活例证。”刘敏暗示，从患者转入市公卫中心那一刻起，市卫健委、妇保所、产安办便全程介入，整合优质医疗资源，确保每个救治步调无缝联贯。